乳がんの治療が落ち着いてきたころ、
主治医からこんなことを言われました。
「婦人科にも定期的に行ってくださいね」
え、婦人科？乳腺外来だけじゃダメなの？と思った方、
私もそうでした。
乳がんサバイバーが婦人科にも行く理由
乳がんのホルモン療法で使われる薬の中には、子宮に影響を与えるものがあります。
私が飲んでいるトレミフェン（商品名：フェアストン）もそのひとつ。
トレミフェンはSERM（選択的エストロゲン受容体モジュレーター）
という種類の薬で、乳がんにはエストロゲンの働きを抑えつつ、
子宮内膜にはエストロゲンに似た作用をすることがあります。
その結果、子宮内膜が厚くなりやすい
という副作用が出ることがあるんです。
そして子宮内膜が厚くなると、
子宮体がんのリスクが上がる可能性があると言われています。
だから婦人科でのチェックが必要、ということなんですね。
内診が痛くなった
婦人科に行くと、内診があります。
内診、みんな大嫌いですよね。ただでさえ。
これが、以前より痛くなったんです。
最初は「私の気のせいかな」と思っていたんですが、
そうじゃなかった。
婦人科の先生に相談したら、
「トレミフェンの影響で子宮内膜が厚くなっているのと、
膣の乾燥も出やすいから、
内診で痛みを感じやすくなることがあるんですよ」
と教えてもらいました。
なるほど、薬のせいだったのか、と。
自分の体の変化を「年のせいかな」「気のせいかな」
で済ませていたけど、
ちゃんと聞いてみるものだなと思いました。
2年に1回、婦人科に通っています
今は2年に1回のペースで婦人科を受診しています。
私が受けているのは、市の補助を使った検診です。
補助があるので、自費で受けるよりぐっと安く受けられます。
子宮体がんと子宮頸がん、両方の検査をしています。
乳腺外来とは別に婦人科の先生とも関係を作っておくと、
何かあったときに相談しやすいです。
「乳腺外来の先生に聞けばいいか」
と思いがちだけど、
婦人科的なことは婦人科の先生の方が専門なので、
やっぱり両方持っておくのが安心だなと実感しています。
まとめ
- トレミフェンなどのホルモン療法薬は、子宮内膜に影響することがある
- 子宮体がんリスクのチェックのために、婦人科の定期受診が必要
- 内診が痛くなったのも、薬の影響の可能性がある
- 乳腺外来と婦人科、両方の先生を持っておくと安心
乳がんの治療は乳腺外来だけで完結するわけじゃない、
というのが8年経った今の実感です。
同じように
「婦人科も行った方がいいって言われたけど、なんで？」
と思っている方の参考になれば嬉しいです。
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